Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh Cơ Tim Phì Đại ở Trẻ em

Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là tình trạng ảnh hưởng đến cơ tim khiến nó trở nên dày lên và “bó chặt vào cơ”. Ở HCM, các tế bào cơ bị phì đại, làm cho thành tim dày lên. Tình trạng này được thấy rõ nhất ở vách ngăn tâm thất, là bức tường giữa hai buồng dưới của tim (tâm thất). Tâm thất là buồng bơm chính của tim với tâm thất phải bơm máu đến phổi và tâm thất trái bơm máu đi khắp cơ thể.

Trong một số trường hợp, thành giữa hai tâm thất trở nên dày đến mức ngăn chặn dòng máu chảy ra khỏi tim.

Nguyên nhân và triệu chứng ở trẻ em

Bệnh cơ tim phì đại có thể xảy ra ở trẻ em một cách tình cờ. Tuy nhiên, đây là bệnh có yếu tố di truyền mạnh. Ít nhất một nửa số trẻ em mắc bệnh có cha mẹ hoặc anh chị em bị phì đại cơ tim, mặc dù bản thân những thành viên này trong gia đình có thể không có bất kỳ triệu chứng nào.

Nguyên nhân:

• Di truyền học: Bệnh cơ tim phì đại ở trẻ em thường do đột biến ở các gen mã hóa protein cấu trúc của cơ tim. Những đột biến này được di truyền từ cha mẹ và có thể gây ra bệnh ở nhiều thế hệ trong gia đình.
• Đột biến gen: Ngoài yếu tố di truyền, một số trường hợp bệnh cơ tim phì đại có thể do đột biến gen tự phát, không liên quan đến tiền sử gia đình.

Hầu hết trẻ em mắc bệnh này không có triệu chứng. Nếu xảy ra, thường các triệu chứng xuất hiện khi trẻ đang hoạt động thể chất hoặc các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột và không thể đoán trước. Các dấu hiệu triệu chứng thường gặp bao gồm:

• Choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Nhịp tim đập nhanh, dồn dập
• Khó thở hoặc mệt mỏi
• Căng thẳng hoặc áp lực ở ngực
• Mệt mỏi hoặc có ít năng lượng cho các hoạt động thông thường
• Ngất xỉu: Đây là nguyên nhân phổ biến gây tử vong đột ngột ở các vận động viên trẻ.

Các phương pháp điều trị cho trẻ

Điều trị nhằm mục đích giảm triệu chứng và giúp ngăn ngừa suy tim. Nó có thể giúp giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và tử vong đột ngột. Kế hoạch điều trị cho trẻ có thể bao gồm:

Dùng thuốc

Thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi có thể được kê đơn. Thuốc chẹn beta giúp giảm nhịp tim và bảo tồn cơ tim. Thuốc chẹn kênh canxi giúp kéo dài thời gian thời kỳ tâm trương và tăng sức co bóp. Những loại thuốc này giúp ngăn ngừa rối loạn nhịp tim. Chúng có thể cải thiện hoạt động bơm của tim.

Phẫu thuật

Ở một số người bị bệnh cơ tim phì đại, cơ dư thừa ở tâm thất trái có thể cản trở việc máu thoát ra khỏi tim. Điều này có thể đặc biệt đáng chú ý khi tập thể dục và có thể dẫn đến chóng mặt hoặc ngất xỉu khi tập thể dục hoặc đứng dậy quá nhanh. Các loại thuốc được đề cập ở trên có thể giúp cải thiện các triệu chứng một cách đáng kể, nhưng trẻ em bị tắc nghẽn cơ mà vẫn có các triệu chứng khi dùng thuốc có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật cắt bỏ cơ, một thủ thuật nhằm loại bỏ cơ đang ngăn máu ra khỏi tim.

Liệu pháp gen

Các nghiên cứu gần đây đang tập trung vào liệu pháp gen để điều trị bệnh cơ tim phì đại, nhằm sửa chữa các đột biến gen gây bệnh.

Máy khử rung tim cấy ghép (ICD)

Trong một số trường hợp, bệnh cơ tim phì đại làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Người bệnh có thể có nguy cơ tử vong đột ngột. ICD có thể được khuyến nghị cho những người đã bị ngừng tim hoặc những người có nguy cơ mắc bệnh dựa trên đánh giá của họ. ICD liên tục theo dõi nhịp tim và nếu phát hiện nhịp tim nguy hiểm, nó sẽ thiết lập lại tim bằng một cú sốc điện nhỏ.

Ghép tim

Trong một số ít trường hợp, có thể cần phải ghép tim khi có suy tim nặng và không đáp ứng với điều trị. Bác sĩ tim mạch của trẻ sẽ thảo luận vấn đề này với người nhà.

Các biện pháp phòng ngừa cho trẻ em

Biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất là giúp trẻ thay đổi lối sống, bao gồm:

• Khám sàng lọc di truyền: Đối với những gia đình có tiền sử bệnh cơ tim phì đại, việc khám sàng lọc di truyền là rất quan trọng để phát hiện sớm và quản lý bệnh hiệu quả.

• Chế độ sinh hoạt lành mạnh: Duy trì một chế độ ăn uống cân đối, hạn chế muối và đường, đồng thời hạn chế tập luyện gắng sức hay tham gia các môn thể thao có cường độ vận động cao như bóng đá, bóng rổ, điền kinh…
• Theo dõi sức khỏe định kỳ: Theo dõi và tái khám theo đúng lịch của bác sĩ để nắm được tình trạng sức khỏe.
• Tuân thủ dùng thuốc và chế độ dinh dưỡng theo sự tư vấn của bác sĩ điều trị.
• Giáo dục về bệnh: Nâng cao nhận thức của trẻ và gia đình về bệnh cơ tim phì đại, giúp họ hiểu rõ hơn về bệnh và cách phòng ngừa.

Bệnh cơ tim phì đại ở trẻ em nguyên nhân chủ yếu là do di truyền đột biến gen, chính vì vậy cách phát hiện sớm là khi có một thành viên trong gia đình mắc bệnh thì các thành viên khác cũng nên đi kiểm tra. Ngoài ra khi thấy trẻ có các dấu hiệu bất thường nghi ngờ bệnh lý tim mạch thì nên đi khám và được điều trị sớm, tránh để quá nặng gây hậu quả nghiêm trọng.

Xin lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Độc giả vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể và chính xác nhất.