Tenofovir alafenamide: Cơ chế hoạt động, chỉ định, liều dùng và tác dụng phụ

Tenofovir alafenamide được xem là một trong những bước tiến lớn trong việc điều trị viêm gan B. Thuốc không chỉ giúp ức chế virus HBV mà còn có khả năng giúp cải thiện chức năng gan. Hãy cùng Pharmacity khám phá lý do tại sao Tenofovir alafenamide lại được các bác sĩ tin dùng qua bài viết sau nhé!

Thông tin về thuốc Tenofovir alafenamide

Tên thường gọi: Tenofovir Alafenamide

Tên khác: TAF, Vemlidy, tenofovir alafenamide fumarate

Loại thuốc: Kháng virus (Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside của virus viêm gan B)

Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định: Giúp điều trị viêm gan B mãn tính đối với người lớn và thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên với cân nặng ít nhất 35 kg).

Chống chỉ định: Thuốc chống chỉ định với những trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Liều lượng và cách dùng thuốc

Đối với người lớn

Người lớn: 25mg x 1 lần/ngày.

Đối với trẻ em

Với thanh thiếu niên (12 tuổi trở lên với cân nặng ít nhất 35 kg): 25mg x 1 lần/ngày.

Đối với trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng < 35kg: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc vẫn chưa được xác định rõ.

Một số đối tượng khác

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều dùng ở người bệnh từ 65 tuổi trở lên.

Người bị suy thận: Không cần điều chỉnh liều dùng ở người lớn hoặc thanh thiếu niên (từ 12 tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 35 kg) với độ thanh thải creatinin ước tính (CrCl) ≥ 15ml / phút hoặc ở những người bệnh có CrCl < 15ml/phút đang trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Vào những ngày chạy thận nhân tạo, nên sử dụng thuốc sau khi đã hoàn thành chạy thận nhân tạo.

Không có khuyến cáo nào về liều dùng cho người bệnh có CrCl < 15ml/phút không được thẩm tách máu.

Người bị suy gan: Không cần điều chỉnh liều dùng ở những người bệnh suy gan.

Cách bảo quản Tenofovir Alafenamide

Bảo quản thuốc Tenofovir Alafenamide dưới 30 độ C (86 độ F).

Giữ thuốc Tenofovir Alafenamide trong hộp đựng ban đầu sau đó đóng chặt nắp. Nếu hộp thuốc có gói hút ẩm nhỏ (gọi là chất hút ẩm), không bỏ nó ra. Chất hút ẩm sẽ giúp bảo vệ thuốc khỏi ẩm.

Không dùng thuốc Tenofovir Alafenamide nếu niêm phong ban đầu trên nắp hộp bị vỡ hoặc bị mất.

Vứt bỏ thuốc Tenofovir Alafenamide không còn cần thiết hoặc đã hết hạn sử dụng (hết hạn). Nên làm theo các hướng dẫn của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm về cách xử lý thuốc không sử dụng an toàn.

Tác dụng phụ của Tenofovir Alafenamide

Tất cả các loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ. Tuy nhiên, nhiều người không có các tác dụng phụ hoặc chỉ có tác dụng phụ nhẹ. Hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm sự hỗ trợ y tế nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây hoặc bất kỳ tác dụng phụ nào khác làm phiền bạn hoặc không biến mất:

• Đau đầu.
• Đau dạ dày hoặc tình trạng ợ nóng .
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu.
• Ho.
• Đau lưng.
• Đau bụng.
• Đau khớp
• Tiêu chảy.

Một số tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm phù mặt, môi hoặc họng lưỡi, nổi mề đay. Nếu gặp các triệu chứng này hoặc các triệu chứng thường gặp khác nguy hiểm hơn, người bệnh nên đến khám lại hoặc đến các cơ sở y tế gần nhất để có thể được xử trí phù hợp, kịp thời.

Một tác dụng phụ đáng lưu ý khác của Tenofovir alafenamide là ảnh hưởng đến gan, gây tăng men gan (ALT), làm suy giảm các chức năng thận hoặc gây tăng cân, thay đổi đường huyết và mỡ máu. Đó cũng là lý do người bệnh cần phải tái khám định kỳ cũng như dùng thuốc dưới sự theo dõi và thăm khám của bác sĩ điều trị chuyên ngành.

Cách xử trí khi quá liều

Việc sử dụng quá liều Tenofovir Alafenamide có thể sẽ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn nghi ngờ mình hoặc người khác đã uống quá liều loại thuốc này, hãy ngừng sử dụng ngay cũng như tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp càng sớm càng tốt.

Các bước cần làm khi quá liều:

• Gọi cấp cứu: Liên hệ ngay với trung tâm cấp cứu hoặc số điện thoại với  đường dây nóng của trung tâm chống độc.
• Thông báo cho bác sĩ: Cho bác sĩ biết về loại thuốc, liều lượng đã dùng cũng như thời gian dùng thuốc.
• Theo dõi tình trạng: Theo dõi chặt chẽ các triệu chứng bất thường như đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa hoặc bất kỳ các triệu chứng bất thường nào khác.
• Không tự ý điều trị: Tránh tự ý sử dụng bất kỳ loại thuốc nào khác để giải độc trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Cách xử trí khi quên liều

Nếu quên một liều và chưa đến 18 giờ kể từ thời điểm sử dụng thuốc, bạn nên dùng thuốc ngay khi nhớ ra và sau đó tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Nếu đã hơn 18 giờ kể từ thời điểm dùng thuốc, bạn không nên dùng liều đã quên và chỉ cần tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường.

Nếu người bệnh bị nôn trong 1 giờ sau khi dùng thuốc nên uống thêm viên khác. Nếu người bệnh bị nôn hơn 1 giờ sau khi dùng thuốc thì không cần uống thêm viên khác.

Một số tương tác thuốc cần lưu ý

Người bệnh cần thông báo cho các bác sĩ điều trị biết được các thuốc hoặc thực phẩm chức năng, sản phẩm khác mà người bệnh đang dùng để có thể được đánh giá tương tác với Tenofovir alafenamide.

Các thuốc quan trọng cần lưu ý bao gồm:

• Các thuốc kháng sinh, kháng lao như rifampicin, rifabutin hoặc rifapentine.
• Các thuốc kháng virus điều trị HIV như lopinavir, ritonavir, atazanavir.
• Các thuốc kháng nấm như  ketoconazole hoặc itraconazole.
• Các chế phẩm dược liệu điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu như cỏ thánh John (St John’s Wort)
• Một số loại thuốc điều trị động kinh như oxcarbazepine, phenobarbital, carbamazepine.

Các tương tác này có thể sẽ làm giảm hoặc tăng nồng độ của TAF dẫn đến giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng độc tính của Tenofovir Alafenamide trên cơ thể người bệnh.

Lưu ý, cần thận trọng khi sử dụng chung với Tenofovir Alafenamide với các thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (Nonsteroidal Anti – Inflammatory Drugs – NSAIDs) do các nguy cơ tăng độc tính trên thận của TAF.

Thông tin này chỉ mang tính chất tham khảo và không thay thế cho lời khuyên của bác sĩ. Nếu bạn có bất kỳ những thắc mắc nào về thuốc Tenofovir Alafenamide, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.