Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg điều trị đái tháo đường type 2 (2 vỉ x 15 viên)

Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg là gì?

Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg là một loại thuốc điều trị đái tháo đường type 2, kết hợp hai hoạt chất Metformin và Glibenclamid để kiểm soát mức đường huyết.

Thành phần Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg

Mỗi viên nén chứa:

• Thành phần hoạt chất: Metformin hydrochlorid 500mg, Glibenclamid 2.5mg.
• Thành phần tá dược: cellulose vi tinh thể, croscarmellose, polyvidone K30, magnesi stearat và Opadry OY-L-24808.

Công dụng của Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg

Chỉ định

Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg được chỉ định để:

• Điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn.
• Dùng trong điều trị bước hai khi chế độ ăn uống, tập thể dục và điều trị bước đầu với metformin hoặc glibenclamid không kiểm soát đường huyết hiệu quả.
• Thay thế phác đồ điều trị kết hợp trước đó với metformin và glibenclamid cho bệnh nhân có đường huyết ổn định và được kiểm soát tốt.

Tác dụng phụ Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg

• Các xét nghiệm: Tăng nồng độ creatinin và urê huyết thanh, giảm natri huyết.
• Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, chứng mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan huyết.
• Rối loạn hệ thống thần kinh: Rối loạn vị giác.
• Rối loạn mắt: Thị giác thoáng qua do giảm mức đường huyết.
• Rối loạn tiêu hóa: Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng và chán ăn.
• Rối loạn da và mô dưới da: Ngứa, mày đay, viêm da tróc mảnh.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết, nhiễm acid lactic, giảm hấp thu vitamin B12.
• Rối loạn gan mật: Xét nghiệm chức năng gan bất thường hoặc viêm gan.

Lưu ý

Thận trọng khi dùng thuốc

Nhiễm Acid Lactic

• Nguy cơ và Triệu chứng: Nguy cơ nhiễm acid lactic tăng với metformin, có thể dẫn đến tử vong. Triệu chứng bao gồm khó chịu, đau cơ, suy hô hấp, lơ mơ, và đau bụng.
• Chẩn đoán: Nồng độ lactate trong máu cao (>5mmol/L) và nồng độ metformin huyết tương tăng (>5µg/mL).
• Biện pháp xử trí: Ngừng Glucovance và đưa bệnh nhân đến bệnh viện để thẩm tách máu nếu nghi ngờ nhiễm acid lactic.

Yếu Tố Nguy Cơ

• Suy thận: Đo mức độ lọc cầu thận (eGFR) trước khi bắt đầu điều trị. Chống chỉ định ở eGFR dưới 30 mL/phút/1,73m² và theo dõi thường xuyên.
• Tương tác thuốc: Cân nhắc theo dõi bệnh nhân khi sử dụng đồng thời với các thuốc có thể làm suy giảm chức năng thận hoặc thay đổi cân bằng acid-base.
• Bệnh nhân lớn tuổi: Cần theo dõi chức năng thận thường xuyên.
• Xét nghiệm chẩn đoán với thuốc cản quang: Ngừng Glucovance trước hoặc tại thời điểm làm xét nghiệm và chỉ sử dụng lại khi chức năng thận ổn định.
• Phẫu thuật: Ngưng Glucovance trước phẫu thuật và bắt đầu lại chỉ khi chức năng thận ổn định.

Hạ Đường Huyết

• Triệu chứng: Đau đầu, đói, buồn nôn, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, và các triệu chứng khác.
• Xử trí: Uống đường cho triệu chứng nhẹ. Tiêm glucose cho triệu chứng nghiêm trọng và đưa bệnh nhân nhập viện ngay.
• Yếu tố tạo điều kiện: Sử dụng rượu, suy dinh dưỡng, chế độ ăn không đều, suy thận, và một số thuốc khác.
• Theo dõi chức năng thận thường xuyên.
• Cẩn thận với người cao tuổi và bệnh nhân suy thận.

Tương tác thuốc

• Tránh dùng chung với thuốc gắn acid mật trong ít nhất 4 giờ.
• Chlorpromazine, corticosteroids, chất chủ vận beta-2, các thuốc ức chế men chuyển, fluconazole.

Chống chỉ định

• Dị ứng với metformin, glibenclamid hoặc tá dược.
• Đái tháo đường týp I, nhiễm toan chuyển hóa cấp, suy thận nặng, và một số tình trạng khác như suy gan và nghiện rượu.

Cách sử dụng Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg

Cách dùng

• Viên nén Glucovance 500mg/2.5mg được dùng đường uống.
• Nên uống vào bữa ăn để giảm nguy cơ hạ đường huyết.

Liều dùng

• Khởi đầu điều trị: 1 viên/ngày. Liều khởi đầu không vượt quá liều hàng ngày của glibenclamid hoặc metformin đã dùng trước đó.
• Thay thế phác đồ điều trị kết hợp: Bắt đầu với liều tương đương liều của metformin và glibenclamid trước đây, tăng dần theo kết quả xét nghiệm đường huyết.
• Liều tối đa hằng ngày: 2000mg metformin hydrochlorid/20mg glibenclamid.
• Suy thận: Có thể dùng với eGFR từ 30-59mL/phút/1,73m2 với liều tối đa là 1000mg metformin và 100mg glibenclamid. Không khuyến cáo sử dụng ở eGFR dưới 30mL/phút/1,73m2.

Thông tin sản xuất

Bảo quản: Nhiệt độ không quá 30°C. 
Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 15 viên.
Thương hiệu: Merck Export GMBH
Nơi sản xuất: Merck Sante s.a.s (Pháp)