Thuốc Desloratadine là gì? Công dụng, chỉ định và lưu ý sử dụng

Thuốc Desloratadine là thuốc kháng histamin được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt hoặc mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa. Vì thuộc thế hệ 2 nên thuốc này không gây buồn ngủ như các thuốc kháng histamin thế hệ 1. Cùng tìm hiểu thuốc Desloratadine là gì? Công dụng, chỉ định và lưu ý sử dụng ở bài viết dưới đây.

Thuốc Desloratadine là gì?

Desloratadine là một chất chuyển hóa từ Loratadin thuộc nhóm kháng histamin H1 thế hệ thứ hai, được sử dụng để điều trị các tình trạng bị dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, phát ban, viêm mũi và viêm kết mạc dị ứng do giải phóng histamin.

                  Desloratadine là một thuốc kháng histamin H1 ba vòng thế hệ thứ hai

Dược lực học 

Desloratadine có tác dụng kháng chọn lọc với các thụ thể H1 ngoại biên, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn nhóm Histamin thế hệ 1. Thuốc được áp dụng chủ yếu để giảm các triệu chứng viêm mũi dị ứng như sổ mũi, ngứa mũi, hắt hơi, ngứa họng,… hoặc phản ứng dị ứng, nổi mề đay kéo dài. Desloratadine có thể được sử dụng độc lập hoặc kết hợp thuốc chống xung huyết để tăng hiệu quả điều trị.

Động lực học

Sau khi sử dụng thuốc khoảng 30 phút có thể phát hiện nồng độ Desloratadine trong huyết tương và đạt tối đa sau khoảng 3 giờ. Thời gian tồn tại và phân hủy của thuốc khoảng 27 giờ. Vì vậy, thuốc thường được chỉ định sử dụng mỗi ngày 1 lần, sinh khả dụng với liều từ 5 – 20 mg.

Sau khi vào cơ thể, Desloratadine được chuyển hóa ở gan thành 3-Hydroxy Desloratadine và không bị ảnh hưởng bởi hệ thống enzym chuyển hóa Cytochrome ở gan. Thuốc được thải trừ qua nước tiểu và phân sau 27 giờ.

Chỉ định

Với tác dụng giảm nhanh các triệu chứng viêm mũi dị ứng, nổi mề đay gây ngứa, mẩn đỏ hoặc phản ứng dị ứng, thuốc Desloratadine thường được chỉ định với những trường hợp sau: 

• Viêm mũi do dị ứng
• Viêm kết mạc dị ứng
• Người bị sổ mũi do nhiều nguyên nhân, đặc biệt là thay đổi thời tiết
• Phát ban, ngứa da, nổi mề đay dai dẳng không rõ nguyên nhân
• Tổ đỉa

Desloratadine được chỉ định trong viêm mũi dị ứng 

Chống chỉ định

Những trường hợp chống chỉ định sử dụng thuốc Desloratadine là: 

• Phản ứng mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân suy gan, suy thận. 

Thận trọng 

Các đối tượng cần thận trọng khi sử dụng Desloratadine với sau: 

• Phụ nữ mang thai cần phải thận trọng khi sử dụng thuốc, chỉ dùng khi thật sự cần thiết hoặc có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
• Phụ nữ đang cho con bú cần phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng vì thuốc có thể truyền qua con từ sữa mẹ.
• Mặc dù thuốc không gây buồn ngủ ở liều khuyến cáo, tuy nhiên với những người điều khiển phương tiện giao thông, vận hành máy móc cần phải thận trọng khi dùng thuốc. Tốt nhất nên tạm dừng hoạt động sau khi uống thuốc cho đến khi chắc chắn rằng bạn đủ tỉnh táo vào có thể làm việc một cách an toàn.

Phụ nữ có thai sử dụng Desloratadine cần có chỉ định của bác sĩ 

Hoạt chất Desloratadine được bào chế dưới dạng và hàm lượng nào?

Trên thị trường, nhiều biệt dược có chứa hoạt chất này với nhiều dạng bào chế và hàm lượng khác nhau, như:

• Viên nén bao phim: desloratadine 5mg, 10mg.
• Bột pha hỗn dịch uống: desloratadine 2.5mg.
• Dung dịch uống: desloratadine siro 2.5g/ 5ml.

Cách dùng và liều dùng cho từng đối tượng

Liều dùng của Desloratadine cho từng đối tượng

Liều lượng dùng của thuốc Desloratadine khi dùng đường uống, dạng viên:

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, thì liều sử dụng được khuyến cáo là: 5mg/ngày, ngày dùng một lần.
• Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi, thì liều sử dụng được khuyến cáo là 2.5 mg/ngày, ngày dùng một lần.

Liều lượng dùng của thuốc Desloratadine khi dùng đường uống, dạng dung dịch: Tùy thuộc vào quy cách đóng gói của thuốc.

Ví dụ: Ống uống 2.5mg/5ml sẽ có liều dùng đối với trẻ em như sau:

• Trẻ em từ 6 – 12 tháng tuổi: uống 1ml/lần, mỗi ngày uống 1 lần, tương đương với 1/5 ống dung dịch thuốc
• Trẻ em từ 1 – 6 tuổi: uống 1.25ml/lần, mỗi ngày uống 1 lần, tương đương với 1/4 ống dung dịch thuốc
• Trẻ em từ 6 – 11 tuổi: uống 2.5ml/lần, mỗi ngày uống 1 lần, đương với 1/2 ống dung dịch thuốc
• Người lớn và trẻ em lớn hơn 12 tuổi: uống 5ml/lần, mỗi ngày uống 1 lần, tương đương với 1 ống thuốc

Cách sử dụng thuốc Desloratadine

• Đọc kỹ hướng dẫn từ bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc Desloratadine và mỗi lần bạn được cấp thêm thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng Desloratadine, hãy hỏi bác sĩ của bạn.
• Dùng thuốc Desloratadine bằng đường uống cùng hoặc không với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường một lần mỗi ngày.
• Nếu bạn đang sử dụng thuốc Desloratadine dạng viên hòa tan nhanh, hãy để viên thuốc tan trên lưỡi và sau đó nuốt, có hoặc không có nước. Không lấy thuốc ra khỏi vỉ cho đến ngay trước khi sử dụng.
• Nếu bạn đang sử dụng dạng lỏng của thuốc Desloratadine, hãy đo liều cẩn thận bằng dụng cụ/ thìa đo đặc biệt. Không sử dụng thìa gia dụng để lấy thuốc vì bạn có thể không nhận được liều lượng chính xác.
• Liều lượng thuốc Desloratadine được bác sĩ tính toán dựa trên độ tuổi, tình trạng sức khỏe và phản ứng với điều trị của bạn.
• Không tăng liều hoặc dùng thuốc Desloratadine thường xuyên hơn chỉ dẫn.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu nó xấu đi sau khi sử dụng thuốc Desloratadine.

Tác dụng phụ

• Hiếm: cảm giác mệt mỏi, khô miệng, nhức đầu. Rất hiếm: nổi mẩn & phản vệ.
• Ở những bệnh nhân dùng 5mg/ngày, tỷ lệ tác dụng phụ tương tự như nhau giữa những bệnh nhân dùng Desloratadine và những bệnh nhân điều trị bằng giả dược. Phần trăm bệnh nhân ngưng thuốc sớm do phản ứng phụ là 2,4% ở nhóm Desloratadine và 2,6% ở nhóm giả dược. Không có phản ứng phụ nghiêm trọng ở những thử nghiệm trên bệnh nhân dùng giả dược.
• Tác dụng phụ được báo cáo bởi một số ít bệnh nhân (lớn hơn hay bằng 2% số bệnh nhân) là đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi, chóng mặt, viêm họng, khó tiêu và đau cơ. Các tác dụng phụ cũng được báo cáo: nhanh tim, và hiếm có các phản ứng quá mẫn (như nổi mẩn, ngứa, nổi mày đay, phù, khó thở và phản vệ) và tăng các enzyme của gan kể cả bilirubin.

Các biện pháp phòng ngừa tác dụng phụ của thuốc Desloratadine

• Trước khi dùng thuốc Desloratadine, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với loại thuốc này. Sản phẩm thuốc Desloratadine có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác.
• Trước khi sử dụng thuốc Desloratadine, hãy cho bác sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh thận, bệnh gan.
• Desloratadine thường không gây buồn ngủ khi dùng ở liều khuyến cáo. Tuy nhiên, bạn không nên lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo khi đang sử dụng thuốc Desloratadine, cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn.
• Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn về việc bạn đang sử dụng thuốc Desloratadine.
• Các sản phẩm dạng lỏng và viên nén tan nhanh của thuốc Desloratadine có thể chứa đường. Các viên nén tan nhanh của thuốc Desloratadine cũng có thể chứa aspartame. Nếu bạn bị tiểu đường, phenylceton niệu (PKU), hoặc bất kỳ tình trạng nào khác yêu cầu bạn hạn chế hoặc tránh những chất này trong chế độ ăn uống, hãy hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng thuốc Desloratadine một cách an toàn trong các trường hợp này.
• Phụ nữ trong thời kỳ mang thai, thuốc Desloratadine chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích khi sử dụng Desloratadine với bác sĩ của bạn.
• Thuốc Desloratadine đi vào sữa mẹ, vì vậy phụ nữ đang cho con bú nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng thuốc

Một số vấn đề khác mà bạn cần lưu ý khi sử dụng thuốc sổ mũi Desloratadine là: 

• Khi sử dụng thuốc Desloratadine, phải tuân thủ hoàn toàn theo hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa về liều lượng, thời gian, chế độ ăn uống,…
• Trong trường hợp quên liều, bạn có thể uống khi nhớ ra hoặc bỏ qua nếu thời gian gần liều kế tiếp. Tuy nhiên, không uống gấp đôi liều bình thường để bù cho liều quên.
• Khi dùng Desloratadine có nguy cơ bị khô miệng đặc biệt ở người cao tuổi và tăng nguy cơ sâu răng. Do đó cần phải vệ sinh răng miệng khi dùng Desloratadine.
• Đối với phụ nữ mang thai: hiện chưa có những nghiên cứu đầy đủ và kiểm tra tốt khi sử dụng Desloratadine trong thai kỳ. Do đó chỉ dùng Desloratadine trong thai kỳ khi thật cần thiết với liều thấp và trong thời gian ngắn.
• Thận trọng với người bị suy gan.
• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh những nơi có độ ẩm cao hoặc ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp. 
• Để thuốc ngoài tầm hoạt động của trẻ em và thú cưng. 
• Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như phát ban, nổi mề đay, ngứa ngáy, sổ mũi, nghẹt mũi, khó thở, ngứa họng và ho,…thì bạn nên đi khám để bác sĩ tư vấn biện pháp điều trị thích hợp.

Câu hỏi thường gặp

Thuốc tương tác với Desloratadine là thuốc gì?

Bạn cũng cần lưu ý về những tương tác sau đây của thuốc Desloratadine, để sử dụng thuốc đạt được hiệu quả tốt nhất và tránh các tác dụng phụ không mong muốn:

• Điều trị đồng thời Desloratadine với Cimetidin (thuốc chống dị ứng) dẫn đến tăng nồng độ Desloratadine trong huyết tương 60%.
• Điều trị đồng thời thuốc Desloratadine và Ketoconazole (thuốc điều trị nấm) sẽ làm tăng nồng độ thuốc Desloratadine trong huyết tương gấp 3 lần do ức chế CYP3A4.
• Điều trị đồng thời Desloratadine và Erythromycin dẫn đến tăng nồng độ Desloratadine trong huyết tương.
• Rượu bia, thuốc lá cũng ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc, bạn nên hỏi ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ khi dùng chung rượu bia, thuốc lá với thuốc Desloratadine.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều, quên liều?

Khi bỏ quên một liều thuốc Desloratadine nên uống thuốc ngay sau khi nhớ ra, nhưng nếu liều quên gần với thời gian của liều kế tiếp hãy bỏ qua. Tuyệt đối, không được uống liều gấp đôi thuốc Desloratadine để bù vào liều quên. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm khi sử dụng quá liều.

Ở người lớn khi uống quá liều thuốc Desloratadine sẽ có thể gặp những biểu hiện sau:

• Buồn ngủ. 
• Nhịp tim nhanh.
• Nhức đầu, đau đầu, chóng mặt.

Ở trẻ em khi dùng quá liều thuốc Desloratadine, có thể có biểu hiện:

• Ngoại tháp (rối loạn vận động).
• Đánh trống ngực.

Khi dùng quá liều khuyến cáo và có kèm theo các biểu hiện trên, bạn cần đến ngay cơ sở y tế hoặc trung tâm y tế gần nhất để được các bác sĩ chuyên gia tư vấn và hỗ trợ cấp cứu kịp thời.

Bạn nên bảo quản thuốc desloratadine như thế nào?

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng. Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em.