Loét giác mạc là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến của bệnh loét giác mạc là:

• Mắt đỏ.
• Đau.
• Cộm.
• Chảy nước mắt.
• Mủ chảy ra từ mắt.
• Nhìn mờ.
• Nhạy cảm với ánh sáng.
• Viêm mắt.
• Mí mắt sưng.
• Một điểm tròn màu trắng trên giác mạc có thể nhìn thấy bằng mắt thường nếu loét quá lớn.

Tất cả các triệu chứng của bệnh loét giác mạc đều nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức để ngăn những biến chứng như viêm giác mạc mãn tính, sẹo giác mạc, thủng giác mạc, cuối cùng là mù lòa.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của loét giác mạc là do nhiễm trùng.

• Viêm giác mạc do Acanthamoeba: Loại nhiễm trùng này thường gặp ở những người hay đeo kính áp tròng.
• Viêm giác mạc do virus herpes: là tình trạng nhiễm virus thường gây ra các đợt bùng phát lặp lại, bao gồm các tổn thương và đau ở mắt. Rất nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến các đợt bùng phát, bao gồm stress, tiếp xúc quá lâu với ánh mặt trời hoặc bất cứ tác nhân nào làm hệ miễn dịch suy yếu.
• Viêm giác mạc do nấm: đây là tình trạng nhiễm nấm phát triển sau một tổn thương giác mạc do cây cối hoặc các vật liệu có nguồn gốc thực vật gây ra. Viêm giác mạc do nấm có thể sẽ phát triển ở những người bị suy giảm hệ miễn dịch.

Các nguyên nhân khác: các nguyên nhân gây loét giác mạc khác bao gồm:

• Khô mắt.
• Chấn thương mắt.
• Rối loạn gây viêm.
• Đeo kính áp tròng không được tiệt trùng.
• Thiếu vitamin A.

Những người đeo kính áp tròng mềm đã hết hạn hoặc đeo kính áp tròng dùng một lần trong một khoảng thời gian dài (qua đêm) thường có nguy cơ cao bị loét giác mạc.

Đối tượng nguy cơ

Loét giác mạc là một bệnh phổ biến, có thể xảy ra ở bất kỳ ai ở bất kỳ độ tuổi nào. Các đối tượng có nguy cơ cao bao gồm:

• Người sử dụng kính áp tròng.
• Người có chế độ dinh dưỡng kém, thiếu Vitamin A.
• Người lao động ở các môi trường có nhiều khói, bụi, dị vật như công trường lao động, xưởng gỗ, cơ sở hàn, điện,…
• Người sống ở môi trường vệ sinh kém, nguồn nước không đảm bảo.
• Người hay dụi mắt, không có thói quen rửa tay trước khi chạm vào mắt.

Chẩn đoán

Chẩn đoán loét giác mạc thường bao gồm các bước:

• Khám mắt toàn diện: Kiểm tra thị lực và giác mạc bằng đèn khe.
• Soi nhuộm fluorescein: Sử dụng thuốc nhuộm để phát hiện loét trên giác mạc.
• Cấy mẫu: Lấy mẫu từ giác mạc để xác định loại nhiễm trùng.

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ khám mắt để chẩn đoán tình trạng loét giác mạc.

Một loại xét nghiệm dùng để kiểm tra loét giác mạc là nhuộm màu mắt bằng fluorescein. Trong loại xét nghiệm này, một giọt thuốc nhuộm màu cam sẽ được đặt lên một mảnh giấy thấm mỏng. Mảnh giấy thấm này sau đó sẽ được chạm nhẹ vào bề mặt mắt để truyền thuốc nhuộm vào mắt. Bác sỹ sau đó sẽ chiếu một loại ánh sáng tím đặc biệt vào mắt để tìm xem có bất kỳ vùng nào có màu xanh không thông qua một loại kính hiển vi đặc biệt. Các tổn thương giác mạc sẽ chuyển màu xanh khi đèn tím chiếu vào.

Nếu bác sĩ phát hiện ra có vết loét giác mạc, họ sẽ bắt đầu tìm ra nguyên nhân của vết loét này. Bác sĩ có thể sẽ xác định nguyên nhân bằng cách gây tê mắt của bạn bằng thuốc nhỏ mắt, sau đó sẽ nhẹ nhàng cạo vết loét để lấy mẫu. Sau đó mẫu này sẽ được kiểm tra xem liệu có chứa vi khuẩn, nấm hay virus hay không.

Phòng ngừa bệnh

Để giảm nguy cơ mắc bệnh loét giác mạc, nên lưu ý các điểm sau:

• Nếu chế độ dinh dưỡng không đầy đủ, nên bổ sung thêm Vitamin A để giảm tình trạng khô mắt.
• Khi lao động, nhất là lao động ở những môi trường nhiều khói bụi, các nghề nghiệp như thợ hàn, thợ tiện, thợ mộc,… cần sử dụng kính bảo hộ để bảo vệ mắt.
• Khi ra ngoài nên đeo kính mát để hạn chế sự tiếp xúc của mắt với tia cực tím.
• Không dụi mắt, khi mắt có các dị vật lạ xâm nhập, nên đến các cơ sở y tế để được xử lý.
• Rửa tay sạch sẽ trước khi chạm vào mắt.
• Điều trị dứt điểm các bệnh về mắt có nguy cơ gây loét giác mạc,
• Khi đeo kính áp tròng, phải vệ sinh đúng cách, làm sạch, khử trùng kính trước và sau khi đeo. Không đeo kính áp tròng khi ngủ. Khi đeo mà có hiện tượng cộm, xốn hay đau nhức cần phải tháo ra ngay lập tức và đến cơ sở y tế để kiểm tra.

Điều trị như thế nào?

• Giác mạc bị viêm loét cần được điều trị ngay lập tức để hạn chế tối đa tổn thương giác mạc cũng như nguy cơ gặp biến chứng.
• Đối với những người bị bệnh mức độ nhẹ, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt, thuốc kháng sinh, kháng virus hoặc kháng nấm… tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Người bệnh cần sử dụng thuốc, nhỏ mắt và vệ sinh mắt khoa học theo chỉ dẫn của bác sĩ trong khoảng vài ngày. Một số trường hợp có thể được chỉ định sử dụng thuốc giảm đau để hạn chế tình trạng đau nhức, khó chịu cho người bệnh.
• Đối với những người bị viêm loét nặng, phẫu thuật khoét bỏ nhãn cầu, múc nội nhãn hoặc phẫu thuật ghép giác mạc là những giải pháp thường được áp dụng. Phẫu thuật phức tạp, cần được thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín, bởi bác sĩ nhãn khoa có chuyên môn. Người bệnh cần thăm khám kỹ lưỡng để được bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với tình trạng bệnh của bản thân.

Loét giác mạc là một bệnh lý nghiêm trọng nhưng có thể phòng ngừa và điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Việc chăm sóc đôi mắt đúng cách, vệ sinh kính áp tròng và bảo vệ mắt khỏi chấn thương là những bước quan trọng để ngăn ngừa bệnh. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của loét giác mạc, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt ngay lập tức để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đôi mắt là cửa sổ tâm hồn, hãy bảo vệ chúng bằng cách chăm sóc và kiểm tra định kỳ.

Hi vọng với những chia sẻ trên giúp các bạn hiểu hơn về loét giác mạc.

Xin lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Độc giả vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể và chính xác nhất.