Sa tử cung khi mang thai: Nguy cơ tiềm ẩn và cách nhận biết

Sa tử cung khi mang thai là tình trạng tử cung bị tụt xuống âm đạo do hệ thống cơ sàn chậu suy yếu, không thể nâng đỡ tử cung ở vị trí bình thường. Mặc dù hiếm gặp, nhưng đây là vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho cả mẹ bầu và thai nhi. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và các giai đoạn của sa tử cung khi mang thai để giúp phụ nữ mang thai hiểu rõ hơn về tình trạng này và có biện pháp phòng ngừa hiệu quả.

Nguyên nhân sa tử cung khi mang thai

Sự thay đổi về nội tiết tố và áp lực lên cơ sàn chậu trong thai kỳ là nguyên nhân chính dẫn đến sa tử cung khi mang thai. Cụ thể:

• Thay đổi nội tiết tố: Nồng độ progesterone và relaxin tăng cao trong thai kỳ khiến các dây chằng và cơ hỗ trợ tử cung giãn ra, làm suy yếu khả năng nâng đỡ tử cung.
• Áp lực lên cơ sàn chậu: Kích thước thai nhi tăng dần trong suốt thai kỳ gây áp lực lớn lên cơ sàn chậu, khiến các cơ này yếu đi và dễ bị tổn thương.
• Các yếu tố nguy cơ khác: Một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ sa tử cung khi mang thai bao gồm: 
  • Sinh mổ
  • Mang thai đôi hoặc ba
  • Béo phì
  • Tiền sử sa tử cung
  • Táo bón mạn tính
  • Ho mạn tính.

Dấu hiệu nhận biết 

Các dấu hiệu sa tử cung khi mang thai có thể bao gồm:

• Cảm giác nặng nề hoặc áp lực ở âm đạo hoặc vùng chậu: Đây là dấu hiệu phổ biến nhất của sa tử cung.
• Cảm giác như có gì đó “rơi ra” khỏi âm đạo: Cảm giác này có thể trở nên tồi tệ hơn khi đứng, ho, hắt hơi hoặc đi lại.
• Khó khăn khi đi tiểu hoặc đại tiện: Sa tử cung có thể gây áp lực lên bàng quang và trực tràng, khiến việc đi tiểu và đại tiện trở nên khó khăn hơn.
• Đau lưng: Đau lưng có thể do áp lực gia tăng lên cột sống do vị trí tử cung bị thay đổi.
• Quan hệ tình dục khó khăn hoặc đau đớn: Sa tử cung có thể ảnh hưởng đến vị trí của tử cung và âm đạo, khiến cho việc quan hệ tình dục trở nên khó khăn hoặc đau đớn.

Các giai đoạn của sa tử cung

Sa tử cung khi mang thai được chia thành 4 giai đoạn:

• Giai đoạn 1: Tử cung tụt xuống âm đạo nhưng chưa ló ra ngoài.
• Giai đoạn 2: Tử cung tụt xuống âm đạo và có thể ló ra ngoài khi ho, hắt hơi hoặc gắng sức.
• Giai đoạn 3: Tử cung tụt một phần ra ngoài âm đạo.
• Giai đoạn 4: Tử cung tụt hoàn toàn ra ngoài âm đạo.

Việc điều trị sa tử cung khi mang thai sẽ phụ thuộc vào mức độ sa tử cung và các triệu chứng của bạn. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thay đổi lối sống: Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn thực hiện một số thay đổi lối sống để giúp giảm bớt các triệu chứng, chẳng hạn như giảm cân, tập thể dục Kegel thường xuyên và tránh mang vác vật nặng.
• Pessary: Pessary là một dụng cụ silicon mềm được đặt vào âm đạo để hỗ trợ tử cung.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật có thể được cân nhắc cho các trường hợp sa tử cung nặng hoặc khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Để phòng ngừa sa tử cung khi mang thai, phụ nữ nên:

• Duy trì cân nặng hợp lý: Thừa cân, béo phì làm tăng áp lực lên vùng bụng, khiến cơ sàn chậu phải chịu nhiều áp lực hơn. Do đó, việc duy trì cân nặng hợp lý trong thai kỳ là rất quan trọng.
• Tránh táo bón: Táo bón mãn tính khiến việc rặn khi đi đại tiện trở nên khó khăn hơn, gây áp lực lên cơ sàn chậu. Do đó, phụ nữ mang thai nên ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục thường xuyên để tránh táo bón.
• Điều trị ho mãn tính: Ho mãn tính, ho dai dẳng cũng có thể gây áp lực lên cơ sàn chậu, dẫn đến sa tử cung. Do đó, cần điều trị ho mãn tính kịp thời.
• Tránh mang vác vật nặng: Mang vác vật nặng có thể gây áp lực lên cơ sàn chậu và làm tăng nguy cơ sa tử cung. Do đó, phụ nữ mang thai nên tránh mang vác vật nặng và nên nhờ người khác giúp đỡ khi cần thiết.

Sa tử cung khi mang thai là một vấn đề sức khỏe cần được quan tâm. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của sa tử cung, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.