Bướu tim là bệnh gì? Những điều cần biết về bệnh bướu tim

Triệu chứng

Người bệnh có thể đi khám vì các lý do sau đây:

• Cảm giác lo lắng và cáu kỉnh.
• Run rẩy bàn tay hoặc đầu ngón tay.
• Nhạy cảm với nhiệt độ cao.
• Tăng tiết mồ hôi, da ẩm và ấm.
• Giảm cân mặc dù thói quen ăn uống bình thường.
• Tuyến giáp to, xuất hiện bướu cổ.
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt.
• Rối loạn cương dương hoặc giảm ham muốn.
• Tăng nhu động ruột thường xuyên.
• Mắt lồi.
• Nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Nguyên nhân

Với cơ chế thông thường, vùng dưới đồi và tuyến yên trong não làm việc cùng nhau để kiểm soát việc sản xuất hormone tuyến giáp. Khi hormone tuyến giáp ít, vùng dưới đồi “báo hiệu” cho tuyến yên tiết ra hormone kích thích tuyến giáp (TSH).

Nhưng khi bị Basedow tuyến giáp, hệ thống miễn dịch lại tấn công các thụ thể TSH nên cơ thể không thể phân biệt được sự khác biệt giữa cuộc tấn công và các thông điệp truyền đi qua các thụ thể giống nhau. Các nhà khoa học tìm thấy ở người bệnh Basedow tuyến giáp có sự hiện diện của các kháng thể kích thích tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp quá mức. 

Cho đến hiện nay căn nguyên của bệnh vẫn chưa được xác định chính xác. Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh này mang tính di truyền cao khoảng 79%.

Bên cạnh việc bắt nguồn từ yếu tố di truyền, bệnh còn có thể do tác động của một số yếu tố khác như: 

• Độ tuổi
• Giới tính
• Môi trường sống
• Môi trường làm việc
• Cơ địa
• Những loại hóa chất ẩn trong thực phẩm, thức ăn mỗi ngày tích tụ lại.

Đối tượng nguy cơ

Một số đối tượng có nguy cơ bị bướu tim như:

• Có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp, u tuyến giáp và các vấn đề khác ảnh hưởng đến tuyến giáp.
• Không bổ sung đủ iốt trong chế độ ăn uống của bạn.
• Có tình trạng làm giảm iốt trong cơ thể bạn.
• Là phụ nữ. Phụ nữ có nguy cơ mắc bướu cổ cao hơn nam giới.
• Trên 40 tuổi. Lão hóa có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tuyến giáp của bạn.
• Đang mang thai hoặc đang trong thời kỳ mãn kinh. Những yếu tố nguy cơ này không dễ hiểu, nhưng thai kỳ và mãn kinh có thể gây ra các vấn đề ở tuyến giáp.
• Xạ trị ở vùng cổ hoặc ngực. Xạ trị có thể thay đổi cách tuyến giáp của bạn hoạt động.

Chẩn đoán

Bác sĩ thường chẩn đoán bướu cổ khi họ tiến hành khám sức khỏe và cảm thấy tuyến giáp của bạn to ra. Tuy nhiên, sự xuất hiện của bướu cổ cho thấy tuyến giáp của bạn có vấn đề. Họ sẽ cần tìm ra vấn đề đó là gì.

Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để chẩn đoán và đánh giá bướu tim, bao gồm:

• Khám sức khỏe: Bác sĩ của bạn có thể biết tuyến giáp của bạn có to ra hay không bằng cách sờ vùng cổ để tìm các nốt sần và dấu hiệu đau.
• Xét nghiệm máu tuyến giáp: Xét nghiệm máu này đo nồng độ hormone tuyến giáp, cho biết tuyến giáp của bạn có hoạt động bình thường hay không.
• Xét nghiệm kháng thể: Xét nghiệm máu này tìm kiếm một số kháng thể được sản xuất ở một số dạng bướu cổ. Kháng thể là một loại protein do tế bào bạch cầu tạo ra. Kháng thể giúp chống lại các tác nhân xâm nhập (ví dụ như vi-rút) gây bệnh hoặc nhiễm trùng trong cơ thể bạn.
• Siêu âm tuyến giáp: Siêu âm là một thủ thuật gửi sóng âm tần số cao qua các mô cơ thể. Các tiếng vang được ghi lại và chuyển thành video hoặc ảnh. Bác sĩ của bạn có thể “nhìn thấy” tuyến giáp của bạn để kiểm tra kích thước và xem tuyến giáp có các nốt sần không.
• Sinh thiết: Sinh thiết là việc lấy mẫu mô hoặc tế bào để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Bạn có thể cần sinh thiết tuyến giáp nếu có các nốt lớn trong tuyến giáp. Sinh thiết được thực hiện để loại trừ ung thư.
• Chụp và hấp thụ tuyến giáp: Xét nghiệm hình ảnh này cung cấp thông tin về kích thước và chức năng của tuyến giáp. Trong xét nghiệm này, một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch để tạo ra hình ảnh tuyến giáp của bạn trên màn hình máy tính. Các nhà cung cấp không thường xuyên yêu cầu xét nghiệm này vì nó chỉ hữu ích trong một số trường hợp nhất định.
• Chụp CT hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) tuyến giáp của bạn: Nếu bướu cổ rất lớn hoặc lan vào ngực, chụp CT hoặc MRI được sử dụng để đo kích thước và mức độ lan rộng của bướu cổ.

Phòng ngừa bệnh

Các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn nguyên nhân gây ra các bệnh tự miễn dịch như bệnh Basedow. Do đó, hiện tại không có cách nào để ngăn chặn tình trạng này. Tuy nhiên, người đã mắc bệnh Basedow cần tuân thủ một số biện pháp để làm giảm nguy cơ tái phát của bệnh:

• Duy trì một cuộc sống lành mạnh, nâng cao sức đề kháng của cơ thể bằng cách ăn uống đầy đủ và khoa học (hạn chế ăn các thực phẩm chứa quá nhiều i-ốt), tập thể dục thường xuyên.
• Tránh hút thuốc và hút thuốc thụ động. Vì hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh Basedow và bệnh mắt Basedow.
• Giữ tinh thần thoải mái và suy nghĩ tích cực, tránh những căng thẳng mệt mỏi về cả thể chất và tinh thần.
• Nếu mắc Basedow bạn cần điều trị bệnh dứt điểm trước khi mang thai. Vì thai sản là yếu tố nguy cơ làm bệnh nặng thêm.
• Thăm khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ các nguyên tắc điều trị của bác sĩ.

Điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị bướu tim phụ thuộc vào mức độ phát triển của tuyến giáp, các triệu chứng và nguyên nhân gây ra bướu cổ. Các phương pháp điều trị bao gồm:

• Thuốc: Levothyroxine (Levothroid, Synthroid) là liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp. Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn thuốc này nếu nguyên nhân gây bướu cổ là do tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp). Các loại thuốc khác được kê đơn nếu nguyên nhân gây bướu cổ là do tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp). Các loại thuốc này bao gồm methimazole (Tapazole) và propylthiouracil. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc aspirin hoặc thuốc corticosteroid nếu bướu cổ là do viêm.
• Điều trị bằng iốt phóng xạ: Phương pháp điều trị này, được sử dụng trong trường hợp tuyến giáp hoạt động quá mức, bao gồm việc uống iốt phóng xạ. Iốt đi vào tuyến giáp của bạn và tiêu diệt các tế bào tuyến giáp, làm tuyến này co lại. Sau khi điều trị bằng iốt phóng xạ, bạn có thể sẽ phải dùng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp trong suốt quãng đời còn lại.
• Phẫu thuật: Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp của bạn (phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp). Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bướu cổ lớn và gây ra các vấn đề về hô hấp và nuốt. Phẫu thuật đôi khi cũng được sử dụng để loại bỏ các nốt sần. Phải phẫu thuật nếu có ung thư. Tùy thuộc vào lượng tuyến giáp bị cắt bỏ, bạn có thể cần dùng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp trong suốt quãng đời còn lại.

Hi vọng với những chia sẻ trên giúp các bạn hiểu hơn về bướu tim.