Tổng quan chung
Triệu chứng
Nguyên nhân
Đối tượng nguy cơ
Chuẩn đoán
Phòng ngừa bệnh
Cách điều trị
Viêm tuyến tiền liệt mạn tính là gì? Những điều cần biết về viêm tuyến tiền liệt mạn tính
Viêm tuyến tiền liệt mạn tính là một bệnh lý thuộc hệ tiết niệu ở nam giới. Mặc dù bệnh không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng khi trở thành mạn tính, nó có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm khác. Những ảnh hưởng của viêm tuyến tiền liệt mạn tính có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh nếu không được điều trị và duy trì sức khỏe tiết niệu. Hãy cùng Pharmacity tìm hiểu về viêm tuyến tiền liệt mạn tính qua bài viết dưới đây.
Tổng quan chung
Viêm tuyến tiền liệt mạn tính là tình trạng nhiễm trùng tại tuyến tiền liệt gây ra những cơn đau ở vùng chậu, giảm chức năng sinh sản và những vấn đề khác gây khó khăn trong cuộc sống.
Tuyến tiền liệt là một tuyến nhỏ nằm bên dưới bàng quang và phía trước trực tràng. Bộ phận thuộc hệ tiết niệu này chỉ có ở nam giới. Một tuyến tiền liệt khỏe mạnh sẽ có kích thước bằng hạt dẻ và trọng lượng dao động từ 20-30g. Chức năng chính của tuyến tiền liệt là sản xuất chất lỏng, được gọi là dịch tuyến tiền liệt, chiếm 70% bên trong tinh dịch.
Tuyến tiền liệt được bao bọc bởi các mô liên kết gồm nhiều sợi cơ trơn và mô liên kết đàn hồi. Các tế bào cơ trơn cũng xuất hiện ở bên trong tuyến tiền liệt, có cơ chế co lại và ép mạnh dịch tuyến tiền liệt đến niệu đạo trong quá trình xuất tinh.
Tuyến tiền liệt được chia thành 3 vùng chính:
- Vùng trước: Đây là phần nhỏ nhất, chỉ chiếm 10% tuyến tiền liệt.
- Vùng ngoại vi: Vùng ngoại vi chiếm đa số tuyến tiền liệt với 70%
- Vùng trung tâm: Đây là vị trí liên kết tuyến tiền liệt với ống dẫn tinh và túi tinh
Tình trạng viêm tuyến tiền liệt là tình trạng viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt gây ra những triệu chứng như đau cơ quan sinh dục, đau ở vùng tầng sinh môn và phần lưng thấp. Bệnh cũng có thể gây ra những vấn đề khác làm giảm chất lượng cuộc sống như rối loạn đi tiểu, rối loạn chức năng tình dục.
Riêng với viêm tuyến tiền liệt mạn tính, có 2 thể lâm sàng hay gặp:
- Một là biểu hiện của rối loạn tiểu tiện và rối loạn xuất tinh như (đái buốt, đái rắt, nóng rát niệu đạo hoặc buốt khi xuất tinh), nuôi cấy nước tiểu tìm được nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn.
- Hai là đau vùng chậu mạn tính (đau tức vùng bụng dưới, nóng rát vùng trên xương mu hoặc đau nhức vùng tầng sinh môn), nuôi cấy nước tiểu có thể tìm thấy vi khuẩn hoặc không, thường là hậu quả của các đợt viêm cấp tính trước đó.
Tùy vào thể lâm sàng nào mà sẽ có phác đồ điều trị phù hợp. Tuy nhiên, viêm tuyến tiền liệt mạn tính rất khó để điều trị dứt điểm, đặc biệt là với viêm tuyến tiền liệt cho hội chứng đau vùng chậu mạn tính.
Người bệnh viêm tuyến tiền liệt mạn tính sẽ có những triệu chứng tương tự như viêm tuyến tiền liệt cấp tính. Vì thế, phác đồ điều trị viêm tuyến tiền liệt mạn tính chủ yếu là để giảm thiểu tối đa các triệu chứng và sự ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh. Đồng thời, giải tỏa tâm lý căng thẳng cho người bệnh để quá trình điều trị đạt được hiệu quả tối ưu.
Triệu chứng
Dấu hiệu viêm tiền liệt tuyến mạn tính:
- Tiểu khó, thường phải cố rặn ra, không đi tiểu được ngay, khi tiểu thường có cảm giác buốt, rát.
- Đau vùng bẹn bìu, xương mu hoặc xung quanh “cậu nhỏ”
- Có thể xuất hiện máu ở trong nước tiểu và tinh dịch
- Có trường hợp rối loạn chức năng khi giao hợp như đau buốt khi xuất tinh hoặc rối loạn về sự co cứng dương vật, đau đớn khi xuất tinh
- Người bệnh thấy rét như bị cúm, ớn lạnh
- Cảm giác khó chịu ở vùng bụng dưới hoặc tinh hoàn
- Đau tinh hoàn, đau vùng dưới thắt lưng, tiểu nhiều lần liên tiếp
- Nước tiểu có màu đục có thể kèm theo cả máu
Nguyên nhân
Những nguyên nhân gây ra viêm tuyến tiền liệt mạn tính gồm:
- Nhiễm trùng vi khuẩn như E.coli, phẩy khuẩn tả proteus, nấm mycoplasma,… Thông thường các vi khuẩn sẽ xâm nhập vào tuyến tiền liệt bằng đường tiết niệu.
- Phản ứng hệ thống miễn dịch hoặc sự thay đổi đột ngột trong hệ thống miễn dịch có thể gây ra tình trạng nhiễm trùng ở người. Từ đó, dẫn đến tình trạng nhiễm trùng đường tiểu, viêm tuyến tiền liệt và viêm tuyến tiền liệt mạn tính
- Tổn thương do phẫu thuật, cụ thể là nhiễm trùng sau phẫu thuật hoặc nội soi. Đây là một biến chứng xảy ra với những người bệnh thực hiện phẫu thuật hoặc nội soi, tuy rất hiếm có những trường hợp biến chứng sau phẫu thuật. Nhiễm trùng là biến chứng thường gặp nhất trong những trường hợp nói trên. Và nhiễm trùng đường tiểu là một trong những biến chứng sau phẫu thuật. Từ đó gây nhiễm trùng ngược và gây viêm tuyến tiền liệt mạn tính.
Đối tượng nguy cơ
Các yếu tố rủi ro của bệnh lý viêm tuyến tiền liệt ở nam bao gồm:
- Tuổi tác: Nam thanh niên hoặc trung niên tuổi trên 50
- Tiền sử bị viêm tuyến tiền liệt
- Người từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc cơ quan sinh dục
- Người mắc Hội chứng suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS)
- Người đặt ống thông tiểu để chẩn đoán và điều trị các bệnh đường tiết niệu
- Người từng được sinh thiết để chẩn đoán nguy cơ ung thư
- Người uống ít nước khiến cho nước tiểu ít được tống xuất, tồn đọng vi khuẩn
- Người thường bị mất nước do đặc thù công việc, bệnh lý…
- Người làm các công việc thường bị rung lắc, chấn động
Các yếu tố nguy cơ bổ sung của viêm tuyến tiền liệt có thể bao gồm:
- Áp lực tâm lý
- Người từng bị tổn thương dây thần kinh ở vùng chậu do phẫu thuật hoặc chấn thương do tập luyện thể dục thể thao.
- Người bị hẹp bao quy đầu
Chẩn đoán
Thông thường, để chẩn đoán bệnh viêm tuyến tiền liệt mạn tính, bác sĩ thường bắt đầu chẩn đoán bệnh bằng cách xem tiền sử bệnh của người đó. Bên cạnh đó, họ cũng có thể kiểm tra trực tràng bằng cách dùng ngón tay đưa vào trực tràng của người bệnh để kiểm tra xem có bị viêm hoặc sưng hay không. Ngoài ra, bác sĩ còn kiểm tra dương vật hoặc sưng hạch bạch huyết để xác định dấu hiệu nhiễm trùng. Đồng thời, để có kết quả chẩn đoán chính xác, họ cũng có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện một vài xét nghiệm cần thiết sau đây:
- Xét nghiệm tinh dịch, xét nghiệm nước tiểu hoặc máu để tìm dấu hiệu nhiễm trùng hoặc các vấn đề liên quan đến tuyến tiền liệt.
- Thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt
- Siêu âm niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt
- Nội soi bàng quang hoặc niệu đạo
Phòng ngừa bệnh
Một số cách phòng ngừa bệnh viêm tuyến tiền liệt mạn tính:
- Nam giới cần tránh quan hệ tình dục không an toàn, nên quan hệ 1 vợ 1 chồng hoặc chung thủy với 1 bạn tình
- Nên duy trì thói quen uống nhiều nước mỗi ngày, thường 2 – 4 lít/ngày, không nên tạo thói quen xấu là nhịn tiểu
- Hạn chế sử dụng các chất kích thích như bia, rượu, thuốc lá,.. để phòng ngừa bệnh viêm tuyến tiền liệt
- Vệ sinh cơ quan sinh dục hàng ngày hay sau quan hệ
- Khám định kỳ hoặc khi có dấu hiệu bất thường tại cơ quan sinh dục, cần tuân thủ hướng điều trị và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa
Điều trị như thế nào?
Điều trị ban đầu:
- Kháng sinh được lựa chọn đầu tay là nhóm Fluoroquinolon và sulfonamide. Thời gian điều trị cần tối thiểu 6 tuần.
- Trong những trường hợp vi khuẩn kháng với nhóm kháng sinh Fluoroquinolon có thể đổi: Doxycycline hoặc Azithromycin.
- Fosfomycin cũng cho thấy có khả năng khuếch tán tốt vào nhu mô tuyến tiền liệt.
Điều trị với những trường hợp tái phát:
- Nhóm Fluoroquinolon vẫn là nhóm thuốc đầu tay ưu tiên điều trị, tuy nhiên thời gian cần kéo dài ít nhất 6 tuần.
- Nhóm thuốc Trimethoprim – Sulfamethoxazole là thuốc thay thế có hiệu quả trong các trường hợp điều trị tái phát viêm tuyến tiền liệt.
- Thời gian điều trị viêm tuyến tiền liệt mạn tính tái phát cũng tối thiểu 6 tuần trở lên.
Trên đây là những chia sẻ về viêm tuyến tiền liệt mạn tính. Hy vọng bài viết sẽ đem lại nhiều thông tin hữu ích cho bạn đọc.